Le plan d'actions personnalisé

Dans le cadre d'une politique d'évaluation globale prenant en compte tous les aspects de la situation de la personne (familial, social et géographique), la Carsat met en œuvre un plan d'action personnalisé (Pap) afin de faciliter la vie quotidienne des retraités Gir 5 et 6 socialement fragilisés. Il s’agit de personnes peu dépendantes mais dont l’état de santé, l’isolement géographique ou social rendent le maintien à domicile difficile.
Concrètement, un retraité s’adresse à la Carsat. S’il répond aux critères d’attribution, un dossier de demande d’aide lui sera adressé. C’est au retraité de le compléter.

En fonction de sa zone d’habitation (pour les zones couvertes en évaluation), la Carsat va passer commande d’une évaluation globale auprès d’une structure évaluatrice. Suite à cette demande, un évaluateur réalisera une évaluation des besoins au domicile du retraité.

A partir de la grille AGGIR, l’évaluateur détermine si la personne relève d’un Gir 5 ou 6.
Si la personne relève d’un Gir 1 à 4, sa demande de maintien à domicile pourra être orientée vers une demande d'allocation personnalisée d'autonomie (Apa) auprès du Conseil général de son département.

L’évaluation globale
L' évaluation a pour but d’aider à mieux définir les besoins en vue d’un maintien à domicile. Si la personne relève bien d’un Gir 5 et 6, cette évaluation permettra d’apporter une réponse adaptée :
·en proposant des prestations en cas de besoin
·en donnant des conseils pour mieux vivre à domicile (conseils en prévention)

Si la personne le désire, cette visite pourra se faire en présence d’un membre de la famille ou l’un de ses proches. A l’issue du rendez-vous, si la situation le justifie, l’évaluateur proposera un plan d’actions personnalisé en vue d’aider la personne dans le cadre de son maintien à domicile.
Le Pap est consigné dans un document, signé par le retraité. Le document est transmis par l’évaluateur à la Carsat afin de déterminer la prise en charge qui peut être accordée.
Une fois son dossier traité, le retraité recevra un courrier de la Carsat indiquant, en cas d’accord, le montant de l’aide financière et la nature des prestations prises en charge.

Le contenu du Pap
La Carsat a défini une liste de services pouvant être pris en charge dans le cadre du Pap. Il peut s’agir de l’aide aux courses, du portage de repas, de l’aide à la préparation des repas ou encore de l’aide au transport si la personne éprouve des difficultés à se déplacer ou encore de l’aide à domicile, etc.

Aide financière de la Carsat 

Le total des prestations notifiées dans le cadre d’un PAP ne doit pas dépasser un montant, fixé à 3 000 euros par bénéficiaire et par an, ou au prorata temporis correspondant, dans le cas d’une durée de prise en charge inférieure à un an.
Vous trouverez ci-dessous la barême des ressources pris en compte et le taux de prise en charge de la Carsat.

Barème de ressources et de participation applicable aux Pap à effet du 01 octobre 2010

Ressources mensuelles Participation du retraité
Personne seule Ménage

de 0 à 708

de 709 à 783

de 784 à 839

de 840 à 947

de 948 à 1 112

de 1 113 à 1 163

de 1 164 à 1 297 €

de 1 298 à 1 484 €

de 1 485 à 2 000 €

au-delà de 1 579

de 0 à 1 157

de 1 158 à 1 362

de 1 363 à 1 454

de 1 455 à 1 592

de 1 593 à 1 788

de 1 789 à 1 855

de 1 856 à 1 981

de 1 982 à 2 226 €

de 2 227 à 3 000 €

au-delà de 2 368

   10 %

   10 %

  14 %

  21 %

  27 %

  36 %

  51 %

  65 %

 73 %

100 %

(*) Les personnes entrant dans cette tranche de ressources pourront prétendre à toutes les prestations pouvant être proposées dans un Pap, hormis les interventions d'aide ménagère à domicile. Ces personnes devront être orientées vers le Conseil général pour que leur demande d'aide ménagère soit prise en compte au titre de l'aide sociale.
(**) Les plafonds d'aide sociale pour l'aide ménagère à domicile sont de 8507,46 € par an pour une personne seule et de 13 889, 62 € pour un couple depuis le 1er avril 2010.


En cas de changement de situation (décès du conjoint par exemple) ou à l'issue du plan d'actions personnalisé, l'évaluateur reprend contact avec le retraité pour déterminer si les besoins ont évolué et si le PAP doit être adapté.

Démarches à effectuer

Pour reçevoir un dossier de demande d'aide, renseignez-vous auprès de la Carsat Bourgogne et Franche-Comté.

 

Contact :  
tél. : 03 80 70 54 88
Du lundi au vendredi de 9h30 à 12 heures.

Pour obtenir un renseignement sur un dossier en cours, contactez le service des actions personnalisées
tél : 03 80 70 68 68
Du lundi au vendredi de 9h30 à 11h30 et de 14h à 16h