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Dans le cadre d'une politique d'évaluation globale prenant en compte
tous les aspects de la situation de la personne (familial, social et géographique),
la Carsat met en œuvre un plan d'action personnalisé (Pap) afin de faciliter
la vie quotidienne des retraités Gir 5 et 6 socialement fragilisés.
Il s’agit de personnes peu dépendantes mais dont l’état de santé,
l’isolement géographique ou social rendent le maintien à domicile
difficile.
Concrètement, un retraité s’adresse à la Carsat. S’il
répond aux critères d’attribution, un dossier de demande
d’aide lui sera adressé. C’est au retraité de le compléter.
En fonction de sa zone d’habitation (pour les zones couvertes en évaluation), la Carsat va passer commande d’une évaluation globale auprès d’une structure évaluatrice. Suite à cette demande, un évaluateur réalisera une évaluation des besoins au domicile du retraité.
A partir de la grille AGGIR, l’évaluateur détermine
si la personne relève d’un Gir 5 ou 6.
Si la personne relève d’un Gir 1 à 4, sa demande de maintien
à domicile pourra être orientée vers une demande d'allocation
personnalisée d'autonomie (Apa) auprès du Conseil général
de son département.
L’évaluation globale
L' évaluation a pour but d’aider à mieux définir
les besoins en vue d’un maintien à domicile. Si la personne relève
bien d’un Gir 5 et 6, cette évaluation permettra d’apporter
une réponse adaptée :
·en proposant des prestations en cas de besoin
·en donnant des conseils pour mieux vivre à domicile (conseils
en prévention)
Si la personne le désire, cette visite pourra se faire en présence
d’un membre de la famille ou l’un de ses proches. A l’issue
du rendez-vous, si la situation le justifie, l’évaluateur proposera
un plan d’actions personnalisé en vue d’aider la personne
dans le cadre de son maintien à domicile.
Le Pap est consigné dans un document, signé par le retraité.
Le document est transmis par l’évaluateur à la Carsat afin
de déterminer la prise en charge qui peut être accordée.
Une fois son dossier traité, le retraité recevra un courrier de
la Carsat indiquant, en cas d’accord, le montant de l’aide financière
et la nature des prestations prises en charge.
Le contenu du Pap
La Carsat a défini une liste de services pouvant être pris en charge
dans le cadre du Pap. Il peut s’agir de l’aide aux courses, du portage
de repas, de l’aide à la préparation des repas ou encore
de l’aide au transport si la personne éprouve des difficultés
à se déplacer ou encore de l’aide à domicile, etc.
Le total des prestations notifiées dans le cadre d’un PAP ne doit
pas dépasser un montant, fixé à 3 000 euros par bénéficiaire
et par an, ou au prorata temporis correspondant, dans le cas d’une durée
de prise en charge inférieure à un an.
Vous trouverez ci-dessous la barême des ressources pris en compte et le
taux de prise en charge de la Carsat.
Barème de ressources et de participation applicable aux Pap à effet du 01 octobre 2010
| Ressources mensuelles | Participation du retraité | |
| Personne seule | Ménage | |
de 0 à 708 € de 709 à 783 € de 784 à 839 € de 840 à 947 € de 948 à 1 112 € de 1 113 à 1 163 € de 1 164 à 1 297 € de 1 298 à 1 484 € de 1 485 à 2 000 € au-delà de 1 579€ |
de 0 à 1 157 € de 1 158 à 1 362 € de 1 363 à 1 454 € de 1 455 à 1 592 € de 1 593 à 1 788 € de 1 789 à 1 855 € de 1 856 à 1 981 € de 1 982 à 2 226 € de 2 227 à 3 000 € au-delà de 2 368 € |
10 % 10 % 14 % 21 % 27 % 36 % 51 % 65 % 73 % 100 % |
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(*) Les personnes entrant dans cette tranche de ressources
pourront prétendre à toutes les prestations pouvant être
proposées dans un Pap, hormis les interventions d'aide ménagère
à domicile. Ces personnes devront être orientées
vers le Conseil général pour que leur demande d'aide ménagère
soit prise en compte au titre de l'aide sociale. |
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En cas de changement de situation (décès du conjoint par exemple)
ou à l'issue du plan d'actions personnalisé, l'évaluateur
reprend contact avec le retraité pour déterminer si les besoins
ont évolué et si le PAP doit être adapté.
Pour reçevoir un dossier de demande d'aide, renseignez-vous auprès de la Carsat Bourgogne et Franche-Comté.
Contact
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